2019年临床助理医师考试模拟试题一

　　1

　　三羧酸循环的生理意义是

　　A.合成胆汁酸

　　B.提供能量

　　C.提供 NADPH

　　D.合成酮体

　　E.参与脂蛋白代谢

　　正确答案：C

　　2

　　老年男子,肥胖，暴食后胸痛，疑心肌梗死，测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体,存在的同工酶种类有

　　2种

　　3种

　　4种

　　5种

　　E.6种

　　正确答案：D您的答案：B所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　3

　　主要抑制真核生物的蛋白质合成的是

　　氣霉素

　　链霉素

　　白喉毒素

　　林可霉素

　　嘌呤霉素

　　正确答案：C

　　4

　　衣原体与细菌的不同点是.

　　A.有细胞壁，可用革兰染色法染色

　　B.有核糖体

　　C.对多种抗生素敏感

　　D.有独特发育周期，以二分裂法增殖

　　E.含有DNA、RNA两种核酸

　　正确答案：D

　　5

　　下列微生物染色方法正确的是

　　A.新生隐球菌——革兰染色

　　B.钩端螺旋体——镀银染色

　　C.立克次体——碘液染色

　　D.结核杆菌——Giemsa染色

　　E.沙眼衣原体感染标本直接涂片——抗酸染色

　　正确答案：B

　　6

　　支配心脏的神经包括

　　A.交感神经 B.心脏神经 C.膈神经 D.副交感神经 E.胸 腔神经

　　正确答案：D

　　7

　　急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生最明显的是

　　肾小球系膜增性

　　肾小球毛细血管内皮增生

　　肾小球囊壁层上皮增生

　　淋巴细胞增生

　　中性粒细胞增生

　　正确答案：B

　　8

　　肺癌中恶性程度最高的是

　　A. 鳞癌

　　B. 腺癌

　　C. 细支气管肺泡细胞癌

　　D. 小细胞癌

　　E. 大细胞癌

　　正确答案：D

　　9

　　动脉硬化性肾萎缩

　　A. 蚤咬肾

　　B. 大白肾

　　C. 颗粒固缩肾

　　D. 肾脏多数脓肿

　　E. 肾脏多数凹陷瘢痕

　　本题得分：1分

　　正确答案：C您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　10

　　充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为

　　漏出液

　　渗出液

　　脓性胸液

　　血性胸液

　　乳糜性胸液 '

　　本题得分：1分

　　正确答案：A您的答案：A所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　11

　　关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误的

　　并发严重的纤维化

　　并发支气管扩张和大咯血

　　并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳

　　巨大厚壁空洞直径大于6cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解

　　积极治疗2个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染

　　正确答案：A

　　12

　　结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免

　　发生复张性肺水肿

　　发生胸膜反应

　　发生胸痛

　　发生脱水

　　发生感染

　　正确答案：A

　　13

　　符合下列条件的急性肺损伤的患者，即可诊断为 ARDS

　　急性肺损伤病史

　　Pa02/Fi02 ≤40.0kPa(300mmHg)

　　应用PEEP

　　Pa02/Fi02≤26.7kPa(200mmHg)

　　PCWP≤2.4kPa(18mmHg)

　　正确答案：D

　　14

　　患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压 100/60mmHg,动脉血气分析(面罩吸氧5L/min ) Pa02 50mmHg, PaC02 228mraHg, HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是

　　静脉点滴糖皮质激素

　　静脉点滴呼吸兴奋剂

　　静脉点滴丙种球蛋白

　　静脉点滴碳酸氢钠

　　机械通气

　　正确答案：E

　　15

　　.放射性工作人员剂量限制，全身均匀照射年剂量当量不应超过 ( )

　　A. 100 mSV B. 50 mSV C. 20 mSV D. 10 mSV E. 5 mSV

　　正确答案：B

　　16

　　高血压伴有外周血管痉挛宜选用

　　A. 卡托普利

　　B. 心得安

　　C. 维拉帕米

　　D. 硝苯地平

　　E. 尼莫地平

　　正确答案：D您的答案：E所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　17

　　患者，男，30岁，近10年反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。患者既往有麻疹病史，听诊右下肺有固定局限性湿啰音，为辅助诊断和治疗可不必要进行的检查是

　　心电图

　　胸部X线平片

　　痰培养加药敏

　　胸部CT

　　支气管碘油造影

　　正确答案：A

　　18

　　患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000×lO6/L,单核细胞80% ,胸水总蛋白36g/L。该患者出现胸水最可能的原因是

　　结核性胸膜炎

　　缩窄性心包炎

　　肺炎

　　肺癌

　　肺脓肿

　　正确答案：D

　　19

　　患者，男，50岁，因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒后，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象,测中心静脉压为15crnH20,其下一步治疗首选

　　应用血管扩张剂

　　应用血管收缩剂

　　补充高渗盐溶液

　　给予小剂量糖皮质激素

　　给予5%碳酸氢钠溶液

　　正确答案：A

　　20

　　可授予特殊使用级抗菌的药物处方权的医务人员是

　　A. 主治医师

　　B. 住院医师

　　C. 乡村医生

　　D. 副主任医师

　　E. 实习医生

　　正确答案：D

　　21

　　《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是

　　A. 行为主体特定性

　　B. 医疗活动的违法性

　　C. 诊疗护理的过失性

　　D. 对患者人身造成的危害程度

　　E. 医疗过失同损害后果的因果关系

　　正确答案：D您的答案：所在章： 人文医学 知识点： 人文医学 答案解析：

　　22

　　下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要的依据

　　QRS波群形态畸形

　　心室率100～200次/分

　　心室律可稍微不规则

　　心室夺获和室性融合波

　　房室分离

　　正确答案：D

　　23

　　下列哪项不符合心房颤动的临床表现

　　心音强弱不一

　　心律绝对不齐

　　容易听到第四心音

　　心率> 脉率

　　心电图示各导联上P波消失，代之以大小不一、 频率350～600次/分的f波

　　正确答案：C

　　24

　　针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题。HBsAg、HBeAg 变异 ( )

　　HBsAg

　　HBeAg

　　抗-HBc

　　抗-HBc IgM

　　抗- HBe

　　抗-HBs

　　A.

　　+

　　+

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　　B.

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　　+

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　　C.

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　　D.

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　　+

　　E.

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　　—

　　—

　　+

　　正确答案：D

　　25

　　突发事件应急预案不包括哪项内容

　　A. 突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责

　　B. 突发事件的监测与预警

　　C. 突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度

　　D. 突发事件应急处理技术和监测机构及其任务

　　E. 加强临床医生的作用

　　正确答案：E

　　26

　　急性肺水肿时可闻及 ( )

　　过清音

　　鼓音

　　实音

　　水泡音

　　哮鸣音

　　正确答案：D

　　27

　　二尖瓣狭窄

　　心尖部舒张期隆隆样杂音

　　心尖部全收缩期吹风样杂音

　　胸骨左缘收缩期杂音

　　胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

　　胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音

　　正确答案：A

　　28

　　受自然因素影响最明显的是

　　A. 传播途径

　　B. 传染源

　　C. 易感人群

　　D. 传染源和易感人群

　　E. 传播途径和易感人

　　本题得分：1分

　　正确答案：A您的答案：A所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　29

　　对照组发病率与实验组发病率之差与对照组发病率的百分比是

　　A. 生存率

　　B. 发病率

　　C. 有效率

　　D. 保护率

　　E. 效果指数

　　正确答案：D

　　30

　　小概率事件是指(P是随机事件发生的概率)

　　A.P≤0.05

　　B.P≤O.5

　　C.P≤O.1

　　D.F≤O.20

　　E.P<0.08

　　正确答案：A