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2019年临床助理医师考试模拟试题六

快考吧  发布时间:[ 2018-11-26 ]   发布人:maohui   【】 点击数:

导读:

快乐考为您整理2019年临床助理医师考试模拟试题六,供大家参考和学习,更多资讯请关注我们网站的更新!

  61

  急性有机磷农药中毒可用 ( )

  胆碱酯酶复能剂

  抗胆碱药

  两者均可

  两者均否

  正确答案:C

  62

  日本血吸虫生活史中,人是终宿主,而唯一的中间宿主是

  牛

  猪

  羊

  鼠

  钉螺

  正确答案:E

  63

  某年冬季,有一42岁男子。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40T~40.6℃之间,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏 110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:HGB 175g/L, WBC 22×1O9/L,中性89% ,血小板35×10VL,尿蛋白(+ + + ) 。值班医生接诊该患者后第一件应做的事是

  请相关科室会诊明确诊断

  胸部拍片排除大叶性肺炎

  骨穿检查排除血液系统疾病

  静脉穿刺、补液、纠正休克

  本题得分:1分

  正确答案:D您的答案:D所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  64

  有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确.

  A. 可完全不痛或仅轻微钝痛

  B. 不会出现急腹症表现

  C. 有时表现为膈抬高

  D. 位于肋弓下的癌结节最易被触到

  E. 有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音

  正确答案:B

  65

  胃壁细胞抗体阳性提示

  A. 胃泌素瘤

  B. 胃体胃炎

  C. 浅表性胃炎

  D. 卓艾综合征

  E. 胃溃疡

  正确答案:B

  66

  各类型休克的根本变化是

  代谢性酸中毒

  脉搏快

  尿量少

  组织灌注不足

  低血压

  正确答案:D

  67

  能杀死芽胞的方法是

  煮沸法持续15~20分钟

  甲醛蒸汽熏蒸6~12小时

  2%中性戊二醛浸泡8小时

  1:1000苯扎溴铵浸泡30分钟.

  下排气式高压蒸汽灭菌器维持15分钟

  正确答案:B

  68

  有关肠梗阻的叙述,下列哪项是正确的

  A. 切U疝常是引起肠梗阻的原因

  B. 肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张,说明肠管已无生机

  C. X线腹部平片未见液平面,就可排除肠梗阻的诊断

  D. 急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻,易引起肠绞窄 .

  E. 急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻,多见于青年人

  正确答案:D您的答案:E所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  69

  患者,男,26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。査体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。化验:Hb 75g/L,WBC 2.8×109/L,Plt 57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84% ,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制, 该患者最可能的诊断是

  急性淋巴细胞白血病

  急性巨核细胞白血病

  急性单核细胞白血病

  急性粒细胞白血病

  红白血病

  正确答案:C

  70

  患者,男,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检査证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病 史。目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小

  A. 脾肾静脉分流术

  B. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术.

  C. 门腔静脉分流术

  D. 脾切除术

  E. 脾切除,贲门周围血管离断术

  正确答案:E

  71

  胫骨平台骨折,最容易引起的并发症是

  骨筋膜室综合征

  缺血性骨坏死

  骨化性肌炎

  骨折不愈合

  创伤性关节炎

  正确答案:E

  72

  结肠疾病的主要症状是

  A. 胳周疼痛伴腹泻

  B. 中上腹不适伴早饱、嗳气

  C. 左上腹疼痛向腰背部放射

  D. 胸骨后烧灼感伴泛酸

  E. 腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘

  正确答案:A

  73

  患者,男,48岁。因意识不清,话多零乱,看见鬼怪,觉得有人要害自己3天来诊,查体:意识模糊,双手粗大震颤,双下肢水肿,既往体健,有长期饮酒史,该患者目前最可能的症状是

  震颤谵妄

  酒精中毒性幻觉妄想

  病理性醉酒

  单纯性醉酒

  Wernicke 脑病

  正确答案:E

  74

  患者,女,20岁,厌食、呕吐1年,伴闭经。查体: 营养不良,体温35. 5T,血压10. 6/6. 0kPa(80/ 45mmHg),心率56次/分,律齐,无杂音,腹部无明 显异常,神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。 最主要的治疗是

  A. 精神病专科治疗

  B. 胃动力药

  C. 针灸、理疗

  D. 少渣、易消化的饮食

  E. 中医治疗

  正确答案:A

  75

  肝脏增大,质软,明显触痛,肝区肋间有局限压痛,其诊断最可能是

  A. 肝炎

  B. 肝脓肿

  C. 脂肪肝

  D. 肝癌

  E. 瘀血性肝大

  正确答案:B

  76

  首先考虑为门脉性肝硬化的是

  A. 血性腹水

  B. 腹水为渗出液

  C. 腹水为漏出液

  D. 腹水为脓性

  E. 腹水介于漏出液与渗出液之间

  本题得分:1分

  正确答案:C您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  77

  患者,男,16岁。近3年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲友冷淡,不讲究个人卫生,有时发呆。此患者最可能的诊断是

  青春型精神分裂症

  品行障碍

  单纯型精神分裂症

  偏执性精神病

  人格障碍

  正确答案:C

  78

  预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确

  A. 积极治疗胆道疾病

  B. 戒酒

  C. 常用抑制胰酶活性的药物

  D. 避免服用引起急性胰腺炎的药物

  E. 避免暴饮暴食

  正确答案:C

  79

  腹部闭合性损伤中最易受损的器官是

  A. 肝脏

  B. 脾脏

  C. 肾脏

  D. 胃

  E. 直肠

  正确答案:B

  80

  患者,女,25岁。3个月前因工作失误受到领导批评,觉得脸上无光,整天闷闷不乐,脑子里反复考虑自己的错误,觉得同事看不起她,在背后议论她,不愿意出门,并出现失眠、早醒,近1周来,出现兴奋多话,自我感觉好,说领导批评她是妒忌自己的才能,易激惹伴有冲动攻击行为。既往体健。

  该患者可能的诊断是

  双相情感障碍

  强迫障碍

  人格障碍

  精神分裂症

  急性应激障碍

  正确答案:A

  81

  患者,男,34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感,多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼。但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是

  急性焦虑发作

  癔症发作

  癫痫发作

  广泛发作

  心绞痛发作

  正确答案:A

  82

  患者,男,34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感,多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼。但仍能坚持工作。既往体健。该患者最可能的诊断是

  疑病症

  惊恐障碍

  甲状腺功能亢进症

  强迫症

  冠心病

  正确答案:B

  83

  患者,男,68岁。8年来餐后1小时左右上 腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3~5天不等。服 雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛呈持续性,服药后不缓解。间断黑粪。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。应首选下列哪项检查

  A. 便潜血试验

  B. 血清胃泌素测定

  C. B超

  D. 胃镜检查

  E. 钡餐造影

  正确答案:D

  84

  患者,男,45岁,肝炎病史20余年,近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及肿大的肝,质地坚硬,边缘不规则;AFP> 1000μg/L。确定诊断意义的检查是

  A. 肝功能检查

  B. CT

  C. MRI

  D. 肝穿刺针吸细胞学检查

  E. 选择性肝动脉造影

  正确答案:D

  85

  患者,男,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。 既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。根据检查所见,说明病变侵犯

  红核脊髓束和皮质脊髓束

  脊髓丘脑束和网状脊髓束

  皮质脊髓束和脊髓丘脑束

  脊髓丘脑束和薄束

  顶盖脊髓束和皮质脊髓束

  正确答案:C

  86

  8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200 ×l09/L,中性粒细胞 70%,淋巴细胞30% ,糖2.2mmol/L,氯化物 lOOmmol/L,该患儿首选治疗方案是

  雷米封+链霉素

  头孢三嗪

  两性霉素B

  青霉素+庆大霉素

  青霉素+氨节青霉素

  正确答案:B

  87

  患者,男,23岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。人院检査:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理,下列哪项不恰当

  血糖测定

  建立静脉通道

  血清苯妥英钠水平测定

  静脉缓推安定

  肌内注射苯妥英钠

  正确答案:E

  88

  通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集

  阿司匹林

  血管成形术或血管内支架植人术

  氯吡格雷

  肝素

  华法林

  正确答案:C

  89

  老年女性,内裤常有血迹

  A. 急性膀胱炎

  B. 膀胱结石

  C. 膀胱癌

  D. 前列腺炎

  E. 尿道肉阜

  正确答案:E

  90

  患者,男,30岁。双眼睑下垂,复视2年。以吡啶斯的明治疗,症状一度缓解。近期出现屈颈,抬头无力,四肢疲软,该患者属于重症肌无力中的哪一型

  眼肌型

  延髓肌型

  全身型

  脊髓肌型

  肌萎缩型

  正确答案:C

  91

  最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是

  A. 磁共振成像

  B. 肾动脉造影

  C. 静脉肾盂造影

  D. 放射性核素肾图

  E. 肾动脉核素图

  正确答案:B

  92

  关于宫颈黏液结晶,以下哪项错误

  正常周期第7天起,黏液中开始出现羊齿状结晶

  闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明孕激素过高

  周期第22天羊齿状结晶消失,逐渐变为椭圆体

  多次检查结晶不典型或无结晶,说明雌激素过低

  可用于无排卵或不孕症的辅助诊断

  正确答案:B

  93

  急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是

  A. 肾移植

  B. 大剂量维生素静脉滴注

  C. 绝对卧床

  D. 血液透析

  E. 预防感染

  正确答案:D

  A. 肾移植

  B. 大剂量维生素静脉滴注

  C. 绝对卧床

  D. 血液透析

  E. 预防感染

  94

  对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是

  A. 蛋白尿和透明管型

  B. 蛋白尿和脓尿

  C. 血尿和闪光细胞

  D. 血尿和红细胞管型

  E. 尿成堆白细胞和白细胞管型

  正确答案:D

  95

  患者,女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天,尿中可见血块。尿沉渣镜检示:红细胞满视野,白细 胞30~40/HP。应首先考虑的疾病是

  A. 尿路结核

  B. 尿路肿瘤

  C. 急性肾炎

  D. 尿路感染

  E. 尿路结石

  正确答案:D

  96

  患者,男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L,血压155/ llOmmHg,尿蛋白(+ + + ),颗粒管型2~3/HP,尿比重 1.010~1.012o

  可能的诊断是

  A. 肝炎后肝硬化

  B. 原发性高血压

  C. 慢性肾盂肾炎

  D. 慢性肾小球肾炎

  E. 肾病综合征

  正确答案:D

  97

  发生阴道自净作用的是

  雌激素

  雄激素

  乳酸杆菌

  大肠杆菌

  葡萄球菌

  正确答案:C

  98

  临床糖尿病肾病最早期的表现是

  高血压

  水肿

  低蛋白血症

  血肌酐、尿素氮增高

  微量蛋白尿

  正确答案:E

  99

  35岁妇女,G2P0,1次人流,1次宫外孕保守治疗,近2年未避孕未受孕,迫切怀孕,月经欠规律4~7天/30~40天,偶尔出现痛经,检查子宫后位正常大小,双附件轻度增厚无压痛。以下治疗措施中,哪项对她可能最合适

  克罗米芬促排卵

  体外授精与胚泡移植

  人工授精

  配子输卵管内移植

  补充斯利安叶酸

  正确答案:B

  100

  对诊断甲状腺癌有意义的是

  弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音

  弥漫性甲状腺肿大伴有触痛

  甲状腺肿大、质硬,表面光滑

  放射性核素扫描为热结节

  放射性核素扫描为冷结节

  正确答案:E

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