2014年5月心理咨询师二级专业技能考试答案

　　一、按照贝克的理论，说出该求助者的歪曲认知及其特点。(15分)

　　答：按照贝克的理论，该求助者的歪曲认识及其特点如下：

　　1.“我觉得主要原因是对方嫌弃我只是大专学历”(1分)，特点是：选择性概括(1分)。

　　2.“我觉得自己没有本事”(1分)，特点是：选择性概括(1分)。

　　3.“这说明我命运不好”(1分)，特点是：贴标签，错贴标签(1分)。

　　4.“我觉得自己这辈子肯定是完了”(2分)，特点是：主观推断(2分)。

　　5.“我觉得自己很失败”(1分)，特点是：主观推断(2分)。

　　6.“但儿子不争气”(1分)，特点是：贴标签，错贴标签(1分)。

　　二、请说出对该求助者的诊断及诊断依据。(20分)

　　答：1.对该求助者的诊断是：抑郁性神经症。(1分)

　　2.诊断依据是：

　　(1)求助者无幻觉.妄想等精神病性症状，可以排除精神病性障碍。(2分)

　　(2)求助者虽然具有“情绪低落.兴趣减退.精神疲乏.对前途悲观失望”等症状，但其症状持续时间已经超过2年，可以排除心境障碍的抑郁发作。(2分)

　　(3)求助者目前的问题与现实无明显关系，也不含道德色彩，属于变形冲突。(3分)。根据许又新教授神经症的评定标准，该求助者：病程：超过2年，评3分;(2分)

　　精神痛苦程度：痛苦难以摆脱，评3分;(2分)社会功能：工作受到影响，但可以工作，评2分;(2分)总分为8分，且无明显器质性病变，故神经症诊断成立。(3分)

　　(4)求助者以“情绪低落悲观(1分)，兴趣减退(1分)，精神疲惫.对前途悲观失望(1分).自我评价下降”等为主要症状，故诊断为抑郁性神经症。

　　三、请分析求助者产生心理问题的原因。(15分)

　　答：该求助者产生心理问题的原因包括：1.生物性原因(2分)：未见明显生物性原因。(1分)2.社会性原因(2分)：

　　(1)生长于普通工人家庭，家教传统。(1分)(2)曾经历过失恋.升迁不利等负性事件。(1分)(3)缺乏有效的社会支持系统的帮助。(1分)3.心理原因(2分)：

　　(1)内向;(1分)

　　(2)长期受负性情绪困扰不能摆脱;(1分)(3)存在明显的不理性认知;(2分)(4)缺乏良好的行为模式。(1分)

　　四、咨询师在咨询中对求助者表达共情时要注意什么?(10分)答：咨询师对求助者表达共情时，应该注意：

　　1.咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。(2分)2.共情不是要求咨询师必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地地理解。(2分)3.表达共情应因人而异。(1分)

　　4.表达共情应把握时机，共情应适度。(1分)5.表达共情要善于把握角色。(1分)6.表达共情要善于使用躯体语言。(1分)7.表达共情要考虑求助者的特点与文化特征。(1分)8.咨询师应验证自己是否与求助者产生共情。(1分)

　　五、在本案例咨询中与求助者商定咨询目标时，要注意些什么?(10分)

　　答：1.咨询目标应由双方共同商定。(2分)

　　2.商定咨询目标的时机应该在经过心理诊断之后。(1分)3.商定的咨询目标应具备如下特征：(1)属于心理学范畴。(1分)(2)积极的。(1分)(3)具体(或量化)的。(1分)(4)可行的。(1分)(5)可以评估的。(1分)(6)双方接受的。(1分)(7)多层次统一的。(1分)

　　六、在本案例中使用了认知行为疗法，请说出其特点。(10分)答：认知行为疗法的特点是：

　　1.求助者和咨询师是合作关系。(2分)

　　2.假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。(3分)3.强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变。(3分)

　　4.认知行为疗法通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。(2分)

　　七、在本案例中使用了认知行为疗法，请说出贝克提出的五种具体认知治疗技术。(10分)答：贝克提出的五种具体认知治疗技术是：

　　1.识别自动性思维(2分)2.识别认知性错误(2分)3.真实性验证(2分)4.去中心化(2分)

　　5.抑郁或焦虑水平的监控(2分)

　　八、在本案例咨询中，咨询师还使用了求助者中心疗法，请说出按照艾根(Egan)的观点，坦诚的交

　　流包括哪些内容。(10分)

　　答：按照艾根(Egan)的观点，坦诚的交流包括：1.不固定角色。(2分)2.自发性。(2分)3.无防御反应。(2分)4.一致性。(2分)5.自我的交流。(2分)