三、匹配题(B型题(配伍选择题)共48题,每题0.5分。备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。)
61、
[25-27]
A.间羟胺 B.维拉帕米
C.氟尿嘧啶 D.奥美拉唑
E.异丙肾上腺素
25.影响神经递质释放并直接激动α1受体的药物是
26.影响核酸代谢的药物是
27.影响矿H+,K+-ATP酶活性的药物是
标准答案: A,C,D
解 析:本组题考查的是药物俸用机制。间羟胺的作用主要是直接激动α受体,也可促进去甲肾上腺素释放,从而间接发挥作用。氟尿嘧啶是阻止嘧啶类核苷酸形成的抗代谢药,通过影响核酸代谢达到抗肿瘤作用。奥美拉唑是胃壁细胞H+泵抑制药,影响H+,K+一ATP酶活性。
62、
[28-31]
A.****反应 B.后遗效应
c.毒性反应 D.特异质发应
E.副作用
28.应用伯氨喹引起的溶血性贫血属于
29.应用阿托品治疗各种内脏绞痛时引起的口干、心悸等属于
30.应用博来霉素引起的严重肺纤维化属于
31.应用巴比妥类药醒后出现的眩晕、困倦等属于
标准答案: D,E,C,B
解 析:本组题考查的是药物不良反应,考生在复习时要注意药理学的基本概念,以及药物的作用特点,这些内容出题概率较高,通常以B型题进行考查。不良反应分为副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、****反应、特异质反应。副作用是指药物在治疗剂量时,出现和治疗目的无关的不适反应。毒性反应是指药物剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应。后遗效应是指停药后血药浓度已下降至阈浓度以下时残 存的药理效应。停药反应是指长期应用某些药物,突然停药后原有疾病的加剧,又称反跳反 应。****反应是指机体对药物不正常的免疫反应,可引起生理功能障碍或组织损伤。特异质反应是少数特异质患者对某些药物反应特别敏感,反应性质也可能与常人不同,但与药物固 有的药理作用基本一致。应用伯氨喹引起的溶血性贫血属于特异质反应;应用阿托品治疗各种内脏绞痛时引起的口干、心悸等属于副作用;应用博来霉素引起的严重肺纤维化属于毒性 反应;应用巴比妥类药醒后出现的舷晕、困倦等属于后遗效应。
63、
[32-35]
A.生理依赖性 B.首剂现象
C.耐药性 D.耐受性
E.致敏性
32.反复使用吗啡会产生
33.哌唑嗪具有
34.反复使用某种抗生素,细菌可产生
35.反复使用麻黄碱会产生
标准答案: A,B,C,D
解 析:本组题考查的是影响药物作用的因素以及首剂现象,机体在连续多次应用某些药物后反应性逐渐降低,需加大药物剂量才能显效,称为耐受性。有些药物连续应用后使机体对药物产生生理或心理上的依赖或需求,称为药物依赖性(又分生理依赖性和精神依赖性) 。长期应用化疗药物后病原体对药物敏感性降低甚至消失,称为耐药性。哌唑嗪具有首剂现象,首次给药会产生严重的体位性低血压等不良反应,首次使用剂量减半。反复使用某种抗生素,细菌可产生耐药性。反复使用麻黄碱会产生耐受性。反复连续应用治疗量的吗啡后会形成耐受性,表现为吗啡使用剂量逐渐增大,用药间隔时间缩短,患者会发生病态性嗜好而产生依赖性,包括精神依赖性和身体依赖性,依此32题可选A、D,考虑到A 为题干所列药物中吗啡所独有,故32 题只选A。
64、
[36-37]
A.新斯的明 B.毒扁豆碱
C.阿托品 D.碘解磷定
E.氯磷定
36.临床用于术后腹气胀与尿潴留效果好的药物是
37.局部应用治疗青光眼,作用较毛果芸香碱强而持久的药物是
标准答案: A,B
解 析:本组题考查的是易逆性抗胆碱酯酶药的作用特点,临床用于术后腹气胀与尿潴留效果好的药物是新斯的明。局部应用治疗青光眼,作用较 毛果芸香碱强而持久的药物是毒扁豆碱。
65、
[38-40]
A.阿托品 B.东莨菪碱
C.山莨菪碱 D.后马托品
E.哌仑西平
38.中毒时,有中枢兴奋作用的药物是
39.有中枢抑制作用的药物是
40.对胃酸分泌抑制作用强的药物是
标准答案: A,B,E
解 析:本组题考查的是M
胆碱受体阻断药的作用特点。对胃酸分泌抑制作用强的药物是哌仑西平。阿托品治疗量对中枢神经系统作用不明显,随剂量增大可出现延脑呼吸中枢兴奋和大脑兴奋,中毒剂量产生运动兴奋以至惊厥,严重中毒 由兴奋转入抑制,出现昏迷,东莨菪碱小剂量即有明显的中枢镇静作用。
66、
[41-42]
A.去甲肾上腺素 B.多巴胺
C.麻黄碱 D.肾上腺素
E.可乐定
41.与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭的药物是
42.治疗上消化道出血应选用的药物是
标准答案: B,A
解 析:本组题考查的是肾上腺素受体激动药。多巴胺小剂量时激动多巴胺受体,使肾血管舒张,增加肾血流量和肾小球滤过率,排钠利尿,可与利尿药合用治疗急性肾衰竭。NA适当稀释后口服,因局部收缩食道及胃粘膜血 管,可达止血目的。
67、
[43-45]
A.氟哌啶醇 B.丙米嗪
C.芬太尼 D.氯氮平
E.苯海索
43.用于治疗抗精神病药引起的锥****系反应的药物是
44.用于治疗抑郁症的药物是
45.几无锥****系反应的抗精神病药物是
标准答案: E,B,D
解 析:本组题考查的是抗精神失常药的相关知识。氯氮平特异性阻断中脑一边缘系统和中脑一皮质系统的D4 亚型受体,而对黑质一纹状体系统的D2 和D3亚型受体几无亲和力,故而几乎无锥外体系反应,而抗精神病药正是阻断 黑质一纹状体的D2受体,使纹状体中的DA功能减弱,胆碱功能占优势而产生锥外体系反应,可用中枢性胆碱受体阻滞药苯海索或DA 释放药金刚烷缓解。
68、
[46-47]
A.洋地黄毒苷 B.地高辛
C.阿托品 D.哌替啶
E.考来烯胺
46.能治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的药物是
47.具有明显肝肠循环的药物是
标准答案: C,A
解 析:本题考查各药物的药动学和不良反应。能治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的药物是阿托品。地高辛主要经肾小球滤过排泄,少量经肾小管分泌及重吸收,而洋地黄毒苷与地高辛不同,主要由肝代谢, 吸收后部分经胆道排泄入肠再吸收,形成肝一肠循环。
69、
[48-49]
A.硝苯地平 B.卡托普利
C.普萘洛尔 D.氯沙坦
E.氢氯噻嗪
48.能降低血压但伴有反射性心率加快,易导致心肌缺血的药物是
49.非肽类的AT1受体拮抗药物是
标准答案: A,D
解 析:本组题考查抗高血压药物的相关知识。硝苯地平能降低血压但伴有反射性心率加快,血压过度降低易导致心肌或脑缺血。卡托普利降压不伴反射性心率加快。非肽类的AT1受体拮抗药物是氯沙坦。
70、
[50-51]
A.可乐定 B.利血平
C.哌唑嗪 D.胼屈嗪
E.卡托普利
50.抑制血管紧张素转化酶的药物是
51.直接舒张小动脉平滑肌的药物是
标准答案: E,D
解 析:本组题考查抗高血压药物的相关知识。抑制血管紧张素转化酶的药物是卡托普利。肼屈嗪直接舒张小动脉平滑肌降低外周阻力而降压,对静脉影响很小,一般不发生体位性低血压。故答案为E、D。
71、
[52-53]
A.普萘洛尔 B.哌唑嗪
C.氨氯地平 D.硝酸甘油
E.氯沙坦
52.连续使用易产生耐受性的药物是
53.对血管平滑肌选择性高,对心肌收缩力或心肌传导作用影响很小的药物是
标准答案: D,C
解 析:本组题考查抗高血压和心绞痛药物的药理作用特点。 硝酸甘油连续使用易产生耐受性,并与其他硝酸酯类产生交叉耐受性,氨氯地平是很强的外周和冠状血管扩张剂,对血管平滑肌具有高度的选择性而对心肌收缩力或传导的影响很小。
72、
[54-56]
A.呋塞米 B.乙酰唑胺
C.氢氯噻嗪 D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
54.预防急性肾功能衰竭可选用
55.治疗轻型尿崩症可选用
56.治疗青光眼可选用
标准答案: A,C,B
解 析:本组题考查脱水利尿药的临床应用。 呋塞米可用于预防急性肾功能衰竭,它能增加肾血流量及尿量,使缺血区得到血液和原尿的滋养,对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用,可防止肾小管的萎缩和坏死,故 用于急性肾衰早期的防治。尿崩症患者以烦渴、多饮、多尿为主要症状,噻嗪类利尿药明显减少病人的尿量,其确切机制尚不清楚。乙酰唑胺主要通过抑制碳酸酐酶而产生弱的利尿作 用,但临床主要用于治疗青光眼而不作利尿药用。氨苯蝶啶主要作用于远曲小管远端和集合 + + + 管,直接抑制管腔钠通道,减少钠的重吸收,抑制K -Na交换,使Na 排出增加而利尿,同 时伴有血钾升高。故答案为A、C、B。
73、
[57-59]
A.肝素 B.华法林
C.噻氯匹定 D.尿激酶
E.维生素K
57.在体内有抗凝血作用的药物是
58.可抑制血小板聚集和释放的药物是
59.在体内****均有抗凝血作用的药物是
标准答案: B,C,A
解 析:本组题考查血液系统药物的相关知识。 只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。可抑制血小板聚集和释放的药物是噻氯匹定。在体内、****均有抗凝血作用的药物是肝素。故答案为B、C、A。
74、
[60-62]
A.糖皮质激素 B.胰岛素
C.甲状腺素 D.炔雌醇
E.螺内酯一
60.长期使用可引起骨质疏松的药物是
61.用于治疗骨质疏松症的药物是
62.用量过大可引起低血糖反应的药物是
标准答案: A,D,B
解 析:本组题考查激素类药物的临床应用与不良反应。 长期使用糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。用于治疗骨质疏松症的药物是炔雌醇。用量过大可引起低血糖反应的药物是胰岛素。大纲中未提到炔雌醇,但考 生也要知道炔雌醇为性激素类药物。
75、
[63-66]
A.青霉素 B.链霉素
C,磺胺嘧啶 D.四环素
E.氯霉素
63.易引起过敏性休克的药物是
64.有明显耳毒性的药物是
65.易引起严重二重感染的药物是
66.严重损害骨髓造血机能的药物是
标准答案: A,B,D,E
解 析:本组题考查抗茵药物的不良反应。易引起过敏性休克的药物是青霉素。有明显耳毒性的是氨基糖苷类抗生素链霉素。易引起严重二重感染的药物是四环素。氯霉素长期应用也可引起二重感染,但不如四环素严重,其最突出不良反应是严重损害骨髓造血功能。故答案为A、B、D、E。
76、
[67-68]
A.氯霉素 B.环丙沙星
C.磺胺嘧啶 D.红霉素
E.呋喃妥因
67.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是
68.治疗伤寒、副伤寒的首选药物是
标准答案: C,A
解 析:本组题考查抗茵药物的临床应用。治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是磺胺嘧啶。治疗伤寒、副伤寒的首选药物是氯霉素。 故答案为C、A。
77、
[69-72]
A.紫杉醇 B.顺铂
C.氟尿嘧啶 D.三尖杉酯碱
E.放线菌素D
69.阻碍DNA合成的药物是
70.与DNA结合,进而抑制DNA和RNA合成的药物是
71.主要作用于聚合态的微管,抑制微管解聚的药物是
72.抑制蛋白质合成的起始阶段,使核蛋白体分解的药物是
标准答案: C,B,A,D
解 析:本组题考查抗肿瘤药物的作用机制。 阻碍DNA 合成的药物是氟尿嘧啶。顺铂与DNA 结合,形成DNA 内两点或两链的交叉链接,进而‘抑制DNA 和RNA 合成紫杉醇。主要作用于聚合态的微管、抑制微管解聚从而阻 断细胞的有丝分裂,使之停止于G2 晚期和M期。抑制蛋白质合成的起始阶段,使核蛋白体 分解的药物是三尖杉酯碱。故答案为C、B、A、D。
78、
[101-102]
A.分析方法的测定结果与真实值或参考值接近的程度
B.同一均匀样品经多次取样测定所得结果之间的接近程度
C.在其他组分可能存在的情况下,分析方法能准确地测出被测组分的能力
D.分析方法所能检出试样中被测组分的最低浓度或最低量
E.分析方法可定量测定试样中被测组分的最低浓度或最低量
分析方法验证指标的定义是
101.精密度
102.检测限
标准答案: B,D
解 析:本题考查分析方法验证指标的定义。A为准确度,C为专属性,E为定量限。
79、
[103-105]
A.JP
B. USP
C.BP
D. Ch.P
E.Ph.Eur
以下外国药典的缩写是
103.美国药典
104.日本药商方
105.欧洲药典
标准答案: B,A,E
解 析:本题考查药典英文名缩写。 C 为英国药典,D 为中国药典。
80、
[l06-108]
A.酚酞
B.淀粉
C.荧光黄
D.邻二氮菲
E.铬黑T
以下滴定方法使用的指示剂是
106.酸碱滴定法
107.沉淀滴定法
108.配位滴定法
标准答案: A,C,E
解 析:本题考查滴定法中指示剂的选择。A常用于强酸强碱滴定,B常用于碘量法(氧化还原滴定),C作为吸附指示剂用于沉淀滴定法,D常用于氧化还原滴定中的铈量法。
81、
[109-111]
A.0.3~0.7
B.>1.5
C.≤2.0%
D.≤0.1%
E.0.95—1.05
在高效液相色谱法的系统适用性试验中,除另有规定外
109.定量分析时,对分离度的要求是
110.在重复性试验中,对峰面积测量值的RSD的要求是
111.用峰高法定量时,对拖尾因子的要求是
标准答案: B,C,E
解 析:本题考查HPLC 的系统适用性试验指标要求。 定量分析时反应大于1.5,重复性试验中峰面积测量值的RSD 及其校正因子均应不大于2.0%,峰高法定量时T 应在0.95~1.05 之间。
82、
[112-115]
A.硫氰酸铵
B.硫酸
C.硫代乙酰胺
D.氯化钡
E.硝酸银
检查以下杂质应使用的试剂是
112.铁盐
113.重金属
114.氯化物
115.易炭化物
标准答案: A,C,E,B
解 析:本题考查一般杂质检查。 铁盐与硫氰酸铵生成红色产物,硫代乙酰胺法即重金属检查第一法,与重金属反应生成黄到棕黑色的碳化物混悬液,易炭化物指遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的微量有机杂质,以硫 酸呈色法可简便的控制其总量。
83、
[116-118]
A.加碘试液,试液的棕黄色消失
B.加硫酸与亚硝酸钠,即显橙黄色,随即转为橙红色
C.加氢氧化钠试液溶解后,加醋酸铅试液,生成白色沉淀,加热后,沉淀转为黑色
D.加硫酸铜试液,即生成草绿色沉淀
E.加三氯化铁试液,显紫色
以下药物的鉴别试验是
116.苯巴比妥
117.司可巴比妥钠
118.硫喷妥钠
标准答案: B,A,C
解 析:本题考查巴比妥类药物的分析。 B 项反应可用于区分苯巴比妥与其他不合苯环的巴比妥类药物(45 可用甲醛硫酸反应生成 玫瑰红色产生区别) ;司可巴比妥中含有烯丙基,可与I 。试液发生加成反应而使其褪色;硫 喷妥钠含有硫元素,可发生C 项反应,而D项为一非常强的干扰项。硫喷妥钠溶于吡啶后 CaS04 生成绿色沉淀,磺胺甲口恶唑溶于NaOH 溶液后与CaS04 生成草绿色沉淀。
84、
[119-1221
A.比色法 B.薄层色谱法
C.比浊法 D.紫外分光光度法
E.旋光度法
以下药物中特殊杂质的检查方法是
119.尼可刹米中有关物质的检查
120.硫酸阿托品中莨菪碱的检查
121.肾上腺素中酮体的检查
122.硫酸奎宁中其他金鸡纳碱的检查
标准答案: B,E,D,B
解 析:本题考查药物特殊杂质的检查。 阿托品为莨菪碱的外消旋体,莨菪碱为左旋体,故而可用旋光度法检查。肾上腺素中酮 体在310nm处有最大吸收,肾上腺素却无,故可用uV 法检查。硫酸奎宁中其他金鸡纳碱的 检查《中国药典》规定用TLC。注:新版《应试指南》未涉及尼可刹米的分析。
85、
[123-124]
A.有关物质 B.其他甾体
C.硒 D.铁和铜
E.生育酚
以下药物中需检查的特殊杂质是
123.维生素C
124.维生素E
标准答案: D,E
解 析:本题考查维生素特殊杂质的检查。 《中国药典》规定以原子吸收分光光度法检查维生素C 中的铁盐和铜盐(此知识点几乎 历年都考!)维生素E中的生育酚为合成时乙酰化不完全引入,可用铈量法检查。
86、
[125-126]
A.亚硝酸钠滴定法 B.碘量法
C.汞量法 D.高效液相色谱法
E.旋光度法
以下药物的含量测定方法是
125.葡萄糖注射液
126.盐酸肾上腺素注射液
标准答案: E,D
解 析:本题考查药物制剂的含量测定。 《中国药典》规定,盐酸肾上腺素注射液以反相HPLC 测含量,加入反相离子对庚烷 磺酸钠(此知识点考过多次);葡萄糖具旋光性,故以旋光度法测其注射液含量。
87、
[127-130]
A.高氯酸滴定液 B.亚硝酸钠滴定液
C.氢氧化钠滴定液 D.盐酸滴定液
E.硝酸银滴定液
以下药物含量测定所使用的滴定液是
127.阿司匹林
128.盐酸普鲁卡因
129.苯巴比妥
130.地西泮
标准答案: C,B,E,A
解 析:本题考查药物含量测定。 阿司匹林含游离羧基,故可用NaOH 直接滴定;苯巴比妥与AgN03 可生成二银盐沉淀,盐酸普鲁卡因具有游离芳伯胺基,可与NaN02 发生重氮化偶合反应,地西泮显弱碱性,故 原料药采用非水滴定法测含量。
88、
[131-132]
A.平均片重
B.每片以标示量为100的相对含量
C.相对含量的标准差
D.标示量(以100计)与相对含量均值之差的绝对值
E.相关系数
在含量均匀度检查的判断公式中,以下字母的含义为
131.A
132.S
标准答案: D,C
解 析:本知识点在新《应试指南》中未涉及。
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